作者:医院/郝文文年1月,有十余年糖尿病史的王女士顺利在医院实施白内障手术,恢复良好。术后两年多,王女士出现了糖尿病的并发症-糖尿病视网膜病变,引发了玻璃体积血。眼科主任李爱芝为老人实施了微创玻璃体切除术,将混浊的玻璃体切除,清除玻璃体腔内的血块,恢复透明的屈光间质。手术后,老人又可以清晰地视物了。何为微创玻璃体切割手术呢?微创玻璃体、视网膜手术是年医院力推的38项核心技术之一,玻璃体切除术手术难度大、技术含量高,对手术医生的要求也很高,医院技术水平、综合实力的体现。传统的20G手术切口为0.9mm,医生所说的微创手术就是23G、25G玻璃体切割术,是近年来发展迅速的新型微创玻璃体切割术。医院引进最新的美国爱尔康23G微创玻璃体切割机,在胶州率先开展23G微创玻切手术,能够精确而自如地进行各种复杂的眼科前后节手术,将手术切口缩小至0.6mm。与传统玻璃体切割手术相比,23G微创玻切系统,具有独一无二的模块化设计,可以根据手术者的需要和要求进行精确地配置。双光源照明、独一无二的硅油注吸功能、Lighting电动高速玻切头,为眼科医师高质量、高效率完成复杂手术提供了强有力的保障。23G微创玻切术的优点23G微创玻切术与传统20G玻切术相比有以下优点:手术切口小,可直接在结膜上做巩膜穿刺,不需要剪开结膜,组织损伤小,手术时间相对缩短,由于切割时对玻璃体的牵拉非常轻,手术伤口出血量非常少,使得术后伤口恢复非常快,加上该手术不需要结膜和巩膜伤口缝合,手术并发症少见,术后炎症反应几乎没有,术后患者疼痛感明显减轻,满意度高。由于微创玻切术不需做球结膜的切口,对于需要保护球结膜的患者,如青光眼患者,有其独特的优点。23G微创玻切术的适应症(1)不能吸收的玻璃体积血;(2)糖尿病视网膜病变;(3)黄斑裂孔;(4)各种复杂的视网膜脱离;(5)玻璃体黄斑牵拉综合征;(6)一些眼前节病变:恶性青光眼,玻璃体角膜接触综合征等;(7)眼内炎;(8)晶体脱位于玻璃体。眼科医生温馨提醒,糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,患了糖尿病,是否发生糖尿病视网膜病变取决于患病时间的长短,血糖、血压、血脂的控制情况和个体的差异性。糖尿病性视网膜病变几乎很难预防,即使血糖控制平稳、各项指标正常,很多患者仍不能完全阻止糖尿病性视网膜病变的发生和发展,所以贵在早发现早治疗。即使已经进行了全视网膜光凝术,仍有部分病人会出现病变继续进展。很多患者不以为然,觉得医生的话有些危言耸听。若出现了糖尿病视网膜病变,一定不要错过了最佳的视网膜激光光凝治疗时机,若出现了糖尿病玻璃体积血,视网膜脱离,需要及时实施玻璃体切除术。另外,若眼前出现闪光感,黑影增多,也要及时看医生,排除玻璃体后脱离造成的视网膜裂孔及玻璃体积血,视网膜脱离。当然单纯的玻璃体混浊(飞蚊症),观察即可。医院配备先进的医疗设备,拥有精准的核心技术,在完成视网膜修复同时预判病情的发展转归,为需要的患者提供更好的诊疗服务。专家简介李爱芝,女,眼科科主任,潍坊医学院教授。毕业于潍坊医学院医疗系。从事眼科临床工作30余年,一直从事眼科临床及相关的教学和科研工作,在玻璃体—视网膜疾病及白内障诊断和治疗等方面有很深的造诣,特别擅长复杂疑难性眼病的眼前、后节联合手术,对糖尿病性视网膜病变、复杂性视网膜脱离、视网膜静脉阻塞及其它疑难性眼底病及各种复杂性白内障的手术治疗等具有丰富的经验和精湛的技术,对眼科常见病、多发病积累了丰富的临床经验。郝艳洁,女,眼科副主任,副主任医师,毕业于潍坊医学院,本科学历,学士学位,山东康复医学会康复专业委员。从事临床工作24年,医院进修学习,尤其擅长白内障、青光眼,视网膜疾病及眼表疾病的诊断及治疗,对白内障、青光眼,视网膜疾病的早期诊断和预防方面积累了丰富的经验。曾在国内各类专业杂志发表学术论文20余篇,主编《全身性疾病相关眼病的诊疗》1部,该书获青岛市科学技术自然科学奖二等奖。?(编辑:侯艳艳)医院协会
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