在密歇根州，不仅仅是底特律。尽管底特律是80％的黑人，贫困率约为35％，是全国平均水平的三倍多，但其他，拥有大量非裔美国人的富裕郊区也受到了重创。中产阶级和上层中产阶级的黑人正在变得越来越濒死。而Southfield，底特律，Eastpointe，HarperWoods和其他地方的人唯一的共同点是他们是黑人。

不只是密歇根州。尽管美国疾病控制与预防中心没有按种族发布冠状病毒数据，但城市和州数据表明COVID-19病例高度集中在黑人人群中。在芝加哥，23％的居民是黑人，但占COVID-19死亡人数的58％。在密尔沃基，黑人约占人口的四分之一，约占COVID-19病例的一半。在路易斯安那州，十个COVID-19受害者中有七个是黑人。冠状病毒的热点包括许多非白人人口众多的城市，例如新奥尔良和底特律，以及纽约市皇后区和布朗克斯区的少数民族占多数。

尽管密歇根州只有14％的人口是黑人，但33％的冠状病毒病例和41％的死亡病例是在黑人社区。

“我们尚未解决美国的社会不平等问题，无论是在教育，工作还是在收入方面，”圣路易斯华盛顿大学社会学教授赫德维格·李说，他研究了健康方面的种族差异。“我们知道具有预先存在的健康漏洞的人群将有更高的死亡风险。”

与高加索人相比，非洲裔美国人的心脏病，中风和糖尿病发生率是其两倍。几十年来，这些差异加剧了美国人的预期寿命，而美国人的预期寿命比白人要短四年。教育和工作机会的差异会长期导致慢性健康问题，但冠状病毒也表明它们也会在短期内导致健康问题。

黑人社区也可能有漏洞，使其成员特别容易受到COVID-19的攻击。非洲裔美国人不太可能拥有允许他们在家工作的工作，而更有可能使用公共交通工具。黑人家庭更有可能居住在多代家庭中，有可能使年长的亲属接触到该病毒。黑人社区更可能是“医疗荒漠”，即没有医生或医疗诊所的社区，在大流行初期，他们获得检查的机会有限。

很多人从事服务工作，而且收入微薄。数十个教区居民成为该病毒的受害者。人们为了生存而在同一所房子里生活在一起，那里有孩子甚至老人，每个人都在房子里，因此如果影响到一个人，它将影响到每个人。

占多数的黑人和拉丁裔的布朗克斯区居民感染COVID-19的可能性似乎与纽约市其他地区大致相同，但死亡几率是差两倍。

到目前为止，从COVID-19大流行中获得的数据表明，尽管非洲裔美国人感染该病毒的可能性略高，但他们死于该病毒的可能性却更大。例如，在密尔沃基，非裔美国人占冠状病毒病例的一半，但占死亡人数的81％。布朗克斯的居民（大多数是黑人和拉丁裔）似乎有可能与纽约市其他地区一样拥有传染COVID-19的机会，但死亡的几率是两倍。

这种惊人的差距遵循着其他健康状况几乎相同的模式：即使黑人和白人患病的比率相同，非洲裔美国人的死亡率也更高。例如，患有糖尿病的黑人比患有糖尿病的白人更有可能死于并发症。非裔美国人被诊断出患有高血压的可能性比白人高30％，但死于中风的可能性却高出％。精神疾病也是如此：尽管黑人患严重抑郁症的人数少于白人，但他们的病情更可能是严重的，致残的和未经治疗的。

可以通过获得医疗保健的差异来解释这种差异。即使有非洲裔美国人，他们也不太可能拥有健康保险并支付更高的共付额和免赔额。黑人患者接受癌症，HIV和饮食相关疾病检测呈阳性后，接受预防性筛查的可能性较小，等待时间更长。他们也更有可能获得未经董事会认证的医生的护理。

非裔美国人无法获得医疗保健，而一旦获得医疗保健，他们就会得到较差的医疗保健。

压力也起着作用。在过去的十年中，大量研究表明，预期种族歧视会触发神经系统反应，从而增加少数群体对慢性病的脆弱性。

保持警惕会造成身体的磨损。这以可能导致获得COVID-19和发生并发症的更高风险的方式影响精神和身体健康以及免疫功能。教育和住房隔离以及大规模监禁等政策可能导致了非洲裔美国人COVID-19死亡率的上升。种族差异与社区一级的机会有关。非裔美国人并没有因为自己的基因而表现不佳，而是因为美国制定了限制他们对资源的获取。

其他报告表明，当地卫生机构有系统地低估了由冠状病毒引起的死亡，这很可能也具有种族方面的影响：不寻求护理，拒绝检查或转离急诊室的患者可能不会显示在死亡统计中。我们知道，医疗体系可能会对种族和少数民族产生不同的对待，这种情况目前正在发生。了解冠状病毒的种族影响需要承认黑人社区的独特漏洞，以及为什么存在这些漏洞。

希望冠状病毒不仅能够鼓励美国直面其不平等的历史和社会政策，而且能够直面其粗暴的个人主义精神的谬误。

要解决COVID-19种族差距，还需要付出巨大的努力。